Bài 1: Đánh giá hiệu quả khi gây tê tủy sống bằng Levobupivacain phối hợp Fentanyl trongphẫu thuật chi dưới

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả vô cảm và tính an toàn khi gây tê tủy sống bằng levobupivacain so với bupivacain để phẫu thuật chi dưới.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tiến cứu có so sánh, 60 người bệnh tại bệnh viện Quân Y 17 có chỉ định phẫu thuật vùng chi dưới được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm trong thời gian nghiên cứu. 
Kết quả: Thời gian khởi phát tác dụng của levobupivacain ở mức T10 là 2,54 ± 1,03 phút lâu hơn so với nhóm bupivacain là 1,29 ±. 0,2 phút. Thời gian ức chế cảm giác trung bình của nhóm levobupivacain là 173,3 ± 13,34 phút ngắn hơn so với nhóm bupivacain là 200,82 ± 17,4 phút và sự khác biệt có ý nghĩa với p < 0,05. Mức độ ức chế vận động của nhóm levobupivacain ở mức Bromage 2 là 80% so với nhóm bupivacain là 70% với khác biệt có ý nghĩa với p < 0,05. Tỷ lệ người bệnh gặp phải tác dụng không mong muốn ở nhóm levobupivacain thấp hơn so với nhóm bupivacain như buồn nôn, nôn (3,33% và 6,67%), bí tiểu (3,33% và 10%), run lạnh (3,33% và 10%), ngứa (0% và 3,33%).
Kết luận: Levobupicain là một lựa chọn tốt hơn so với bupivacain trong gây tê tủy sống cho phẫu thuật chi dưới.