Bài 12. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị đa ối trong 3 tháng cuối của thai kỳ tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình, tỉnh Hưng Yên năm 2025

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị đa ối trong 3 tháng cuối của thai kỳ tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình năm 2025.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu được thực hiện trên 89 hồ sơ bệnh án của thai phụ được chẩn đoán đa ối từ tuần thai thứ 28 trở lên, điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình từ tháng 01/2025 đến tháng 12/2025.
Kết quả: Nhóm tuổi gặp nhiều nhất là 30–34 tuổi (31,5%), tiếp theo là 25 – 29 tuổi (28,1%). Đa số thai phụ vào viện ở tuổi thai 37– 41 tuần (73,0%). Đa ối mức độ nhẹ chiếm chủ yếu (83,2%), đa ối trung bình chiếm 14,6% và đa ối nặng chiếm 2,2%. Triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là căng tức bụng, đau mỏi thắt lưng (44,4%), dấu hiệu chuyển dạ chiếm 39,3%. Đái tháo đường thai kỳ là bệnh lý kèm theo phổ biến nhất (23,6%). Biến chứng trước đẻ thường gặp nhất là ối vỡ (34,8%). Tỷ lệ đẻ đủ tháng đạt 82,0%. Thai phụ có đa ối trung bình - nặng có nguy cơ đẻ non cao gấp khoảng 70 lần so với nhóm đa ối nhẹ (OR = 70,0; KTC95%: 13,9 – 351,2). Phần lớn trường hợp không cần điều trị thuốc đẻ (67,4%). 
Kết luận: Đa ối trong 3 tháng cuối thai kỳ chủ yếu gặp ở mức độ nhẹ và thường phát hiện ở tuổi thai đủ tháng. Triệu chứng lâm sàng thường không điển hình, đa số là căng tức bụng và dấu hiệu chuyển dạ. Biến chứng thường gặp nhất là ối vỡ non/vỡ sớm. Kết quả nghiên cứu gợi ý việc theo dõi sát và xử trí phù hợp có vai trò quan trọng trong quản lý thai phụ đa ối.