Bài 20: Kết quả điều trị dọa sảy thai và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Phụ sản Thái Bình năm 2024

Tóm tắt

Mục tiêu: Kết quả điều trị dọa sảy thai và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Phụ Sản Thái Bình.
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 275 thai phụ điều trị dọa sảy thai tại Bệnh viện Phụ Sản Thái Bình từ 01/06 đến 31/12/2024. 
Kết quả: Dọa sảy thai gặp nhiều nhất ở nhóm tuổi mẹ từ 25 - 29 tuổi chiếm tỉ lệ 34,9%. Triệu chứng hay gặp nhất của thai phụ dọa sảy thai là ra máu âm đạo 38,1%, đau bụng kèm ra máu chiếm 32,9%, chỉ đau bụng chiếm 26,7%. Tỷ lệ CTC đóng kín là 97,8%. Siêu âm hình ảnh xuất huyết/tụ máu dưới màng đệm (58,8%). Hở eo tử cung chiếm (2,2%). Điều trị nội khoa là phương pháp chủ yếu, chiếm tỷ lệ 98,9%, với tỷ lệ thành công cao (92, 4% giữ thai). Nhóm bệnh nhân được điều trị nội khoa kết hợp khâu vòng cổ tử cung (CTC) có tỷ lệ giữ thai 100%. Tỷ lệ sảy thai ở nhóm nội khoa đơn thuần là 7,8%, trong khi nhóm có khâu vòng CTC không có trường hợp nào sảy thai. Thời gian nằm viện chủ yếu dưới 7 ngày (64,7% bệnh nhân). Trong nghiên cứu không tìm thấy mối liên quan giữa tuổi mẹ, tiền sử sảy thai, dấu hiệu tụ dịch dưới màng đệm trên siêu âm so với kết quả điều trị dọa sảy thai. Nhưng có mối liên quan có ý nghĩa thống kê kết quả điều trị dọa sảy với dấu hiệu ra máu âm đạo khi vào viện, tình trạng cổ tử cung và chiều dài cổ tử cung trên siêu âm.
Kết luận: Dọa sảy thai là bệnh lý phổ biến cần được theo dõi chăm sóc, điều trị tích cực tránh dẫn đến sảy thai thực sự. Điều trị dọa sảy thai ở Bệnh viện Phụ Sản Thái Bình cho tỷ lệ thành công cao.