Bài 18. Kết quả phẫu thuật nội soi qua niệu đạo điều trị sỏi bàng quang kết hợp tăng sản lành tính tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả sớm của phẫu thuật nội soi qua niệu đạo điều trị sỏi bàng quang kết hợp tăng sản lành tính tuyến tiền liệt tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu loạt ca trên 68 người bệnh nam được chẩn đoán sỏi bàng quang kết hợp tăng sản lành tính tuyến tiền liệt và được điều trị bằng phẫu thuật nội soi qua niệu đạo tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình từ 01/01/2020 đến ngày 31/12/2025. 
Kết quả: Tuổi trung bình của người bệnh là 71,56 ± 8,01 tuổi (51-90 tuổi); nhóm 70-79 tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất (42,6%). Lý do vào viện thường gặp nhất là tiểu khó, tiểu ngắt quãng (67,6%), tiếp theo là tiểu máu (17,6%) và bí tiểu cấp (5,9%). Sỏi ≤20 mm chiếm 61,8%, sỏi một viên chiếm 83,8%; thể tích tuyến tiền liệt ≤50 ml chiếm 64,7%. Phẫu thuật một kỳ được thực hiện ở 58/68 người bệnh (85,3%), hai kỳ ở 10/68 (14,7%). Tất cả người bệnh được ghi nhận không còn sỏi quan sát được sau thủ thuật; hồ sơ ghi nhận người bệnh tự tiểu được sau rút sonde. Không ghi nhận tai biến trong mổ hoặc biến chứng sớm theo các tiêu chí đã thu thập. Thời gian lưu sonde trung bình là 6,07 ± 2,19 ngày và thời gian nằm viện trung bình là 11,13 ± 2,14 ngày. Các kết quả này được đánh giá trong phạm vi thông tin ghi nhận hồi cứu.
Kết luận: Người bệnh chủ yếu là người cao tuổi, vào viện chủ yếu vì tiểu khó, tiểu ngắt quãng; sỏi phần lớn ≤20 mm và một viên. Trong loạt ca hồi cứu này, phẫu thuật nội soi qua niệu đạo ghi nhận kết quả sớm thuận lợi ở nhóm người bệnh nghiên cứu.