Bài 9. Một số yếu tố liên quan đến tái phát co giật do sốt

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích các đặc điểm co giật do sốt (CGDS) ở trẻ em và khảo sát một số yếu tố liên quan tiền sử tái phát CGDS.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực hiện trên 79 bệnh nhi mắc CGDS điều trị nội trú tại Khoa Hồi sức cấp cứu Nhi - Nhi sơ sinh và Khoa Nhi tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên từ 01/2026 đến 06/2026. Dữ liệu được thu thập thông qua phỏng vấn người chăm sóc và phân tích hồ sơ bệnh án.

Kết quả: Độ tuổi mắc bệnh trung vị là 19,0 tháng, trong đó 96,2% trẻ nằm trong lứa tuổi từ 6-60 tháng và nhóm tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất trong mẫu nghiên cứu là 13-24 tháng (41,8%). Cơn co giật có tính chất cấp tính với thời gian trung vị từ lúc sốt đến khi co giật là 4,0 giờ. 100% các trường hợp là co giật toàn thể, kéo dài dưới 15 phút, với 92,4% là CGDS đơn thuần. Bệnh lý kèm sốt thường gặp nhất là các bệnh hô hấp và tai mũi họng (83,5%). 21,5% trẻ có tiền sử CGDS trước đó. Các yếu tố có liên quan với tiền sử tái phát bao gồm: tuổi khởi phát cơn đầu tiên dưới 18 tháng (OR = 4,38; KTC 95%: 1,14-16,75; p = 0,028) và tỷ lệ bạch cầu trung tính (%NEU) tăng (OR = 5,22; KTC 95%: 1,63-16,78; p = 0,006).

Kết luận: Co giật do sốt trong mẫu nghiên cứu chủ yếu xảy ra ở trẻ dưới 3 tuổi và phần lớn đi kèm bệnh lý nhiễm khuẩn hô hấp. Tuổi khởi phát sớm (dưới 18 tháng) và %NEU tăng là những yếu tố có liên quan với tiền sử tái phát trong phân tích đơn biến.