Bài 19: Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng người bệnh đau đầu nguyên phát tại Bệnh việnĐại học Y Thái Bình năm 2023

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ và đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng người bệnh đau đầu nguyên phát điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Thái Bình năm 2023. 
Phương pháp: Nghiên cứu mô tả có phân tích người bệnh đau đầu nguyên phát điều trị tại phòng khám Thần kinh, Bệnh viện Đại học Y Thái Bình. 
Kết quả: tuổi trung bình của mẫu nghiên cứu là 46,14 ± 19,1, người bệnh dưới 40 tuổi chiếm tỷ lệ 40,5%. Tỷ lệ nữ giới mắc bệnh là 64,9% nhiều hơn nam giới (35,1%). Số người bệnh đau đầu thành cơn và đau liên tục chiếm tỷ lệ 54,1%, buồn nôn và nôn chiếm tỷ lệ 64,9%. Đau đầu type căng thẳng gặp 43,6%, đau đầu Migraine mạn tính 37%, đau đầu chuỗi chiếm 5,5% và đau đầu dai dẳng hàng ngày 6,7%. Giá trị trung bình của thông số đánh giá cường độ dòng máu não ở người bệnh đau đầu nguyên phát thấp hơn chỉ số bình thường và thông số đánh giá trương lực mạch máu não cao hơn chỉ số bình thường (p < 0,05). Ghi lưu huyết não thấy giảm cường độ dòng máu não và tăng trương lực mạch máu não ở hệ động mạch cảnh trong, đốt sống - thân nền so với chỉ số bình thường. 
Kết luận: Đau đầu nguyên phát hầu hết xảy ra trên 1 tuần hay hơn một tháng và kéo dài, được xem như đau đầu mạn tính, nguyên nhân chưa được xác định. Trong đó, dạng đau đầu căng thẳng và migrain là các thể lâm sàng thường gặp. Những điểm đặc trưng về đau đầu mạn tính là các điểm gợi ý chẩn đoán các loại đau đầu này. Phần lớn các bệnh nhân đau đầu nguyên phát thường có các triệu chứng rối loạn tâm lý, rối loạn giấc ngủ đi kèm. Ghi lưu huyết não có tình trạng giảm cường độ dòng máu não và tăng trương lực mạch máu não so với người bình thường.